Nejvyšší soud Usnesení trestní

6 Tdo 1334/2008

ze dne 2009-03-31
ECLI:CZ:NS:2009:6.TDO.1334.2008.1

a na nesprávném hodnocení důkazů tam, kde soud nekriticky upřednostňuje

posudek znalce MUDr. P. a nebere v úvahu, v jakém rozsahu je jeho posudek v

rozporu se znaleckým posudkem MZ. Následně podrobně ve vztahu ke každému

dílčímu skutku, jenž mu je kladen za vinu, rozvedl, v čem shledává rozpory mezi

závěry zpravodaje, hematologa, Ústřední znalecké komise MZ a MUDr. P.,

předestřel své výhrady proti způsobu, jakým soudy nižších stupňů hodnotily

jednotlivé ve věci provedené důkazy, včetně vlastních hodnotících závěrů a v

případě některých skutků též prohlásil, že byl k doznání přinucen. Poté shrnul,

že zpravodajové mají u všech 17 skutků příčinnou souvislost mezi podáním

heparinu a škodlivým následkem za nejistou nebo nezjištěnou, že hematologové

MUDr. C. a MUDr. S. uzavírají na tuto příčinnou souvislost u skutků č. 8, 9,

11, 12, 13 a 16 (u skutků č. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 15, 17 pokládají tuto

příčinnou souvislost za nejistou nebo se k ní vůbec nevyjadřují), že znalecká

komise MZ svým hlasováním názor na příčinnou souvislost víceméně obrátila a

shledává ji u skutků č. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 (u skutků

č. 3, 4, 6, 17 však tuto příčinnou souvislost posuzuje jako nejistou nebo se k

ní nevyjadřuje) a že MUDr. P. konstatuje příčinnou souvislost u skutků č. 1, 2,

4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 16 (u skutků č. 3, 7, 11, 14, 15, 17 tuto příčinnou

souvislost vidí jako nejistou nebo nemající vliv na zhoršení zdravotního stavu

pacienta). Argumentoval, že z výše uvedeného je patrno, že názory lékařů na

to, zda a kolika pacientům měl způsobit smrt nebo u kterých pacientů se

projevilo podání heparinu, se značně liší, že tyto rozpory měly být v průběhu

trestního stíhání vysvětleny a že se nelze smířit s názorem odvolacího soudu,

že MUDr. P. na všechny tyto rozpory reagoval. Připomněl, že jak před soudem

prvního stupně, tak v odvolání navrhoval, aby uvedené rozpory mezi jednotlivými

lékaři byly vysvětleny dalším znaleckým posudkem, jeho návrhu však vyhověno

nebylo, a dodal, že se jedná o tak složité medicínské posouzení, že oponentní

znalecký posudek ve smyslu § 100a tr. ř. sám neopatří, a proto i v dovolání

navrhuje, aby dovolací soud napadený rozsudek zrušil s pokynem, aby v dalším

řízení byl ve věci přibrán jako znalec Lékařská fakulta MU B. s tím, aby

zodpověděla jím v dovolání dále specifikované otázky. Uzavřel, že se bez

dalšího nedomáhá přehodnocení provedených důkazů, nýbrž oprávněně žádá

provedení důkazů dalších (k odstranění extrémních rozporů mezi posudky lékařů a

znalců), že zjištění skutkového stavu má rozhodující vliv na následné právní

posouzení a že skutková zjištění soudů nižších stupňů neposkytují dostatečný

podklad pro závěr, zda se dopustil trestného činu vraždy nebo jiného trestného

činu, kolika jednotlivých skutků a kolik těchto skutků bylo ukončeno ve stádiu

pokusu.

K dovolacímu důvodu podle § 265b odst. 2 tr. ř. pak uvedl, že se nelze

ztotožnit se závěry soudů, že uložením trestu odnětí svobody v sazbě na 15 až

25 let u něho není možné dosáhnout potřebné nápravy. Argumentoval, že byl na

pracovišti hodnocen kladně, nebyly u něho zjištěny žádné negativní rysy a s

ohledem na jeho věk 32 let závěr o vyloučení možnosti jeho nápravy zpochybňuje

převýchovnou úlohu dlouhodobého trestu odnětí svobody. Poté konstatoval, že

soudy při rozhodování o doživotním trestu odnětí svobody nezaujaly ke znaleckým

posudkům hodnotícím jeho duševní stav odpovídající stanovisko. Akcentoval, že

znalci MUDr. V. a PhDr. G. toliko poukazují na sníženou možnost jeho

resocializace, ale rozhodně tuto nevylučují, že znalci MUDr. K. a MUDr. H.

uvádí, že u něho nebyly zjištěny agresivní rysy, či že obě skupiny znalců

uzavírají, že z psychiatrického hlediska není jeho pobyt na svobodě nebezpečný.

Dodal, že soudy navíc nebyl zjištěn jeho přímý úmysl pacienty usmrtit. V této

souvislosti vyjádřil domněnku, že znalci MUDr. K. a MUDr. H. měli být soudem

vyslechnuti k vysvětlení svých rozdílných závěrů od závěrů znalců MUDr. V. a

PhDr. G. ohledně pohnutky jeho jednání, popř. že měl být jeho duševní stav

zkoumán kolektivem znalců psychiatrů i psychologů a dále označil za chybný

názor soudu o zcestnosti jeho tvrzení, že kdyby měl v úmyslu poškozené usmrtit,

použil by účinnější látku a že heparin použil proto, že je volně dostupný a

nemohl být odhalen. V této souvislosti namítl, že heparin byl na odd. ARO

stejně dostupný, jako jiné látky způsobující při aplikaci okamžitou smrt a že

právě při použití těchto okamžitě účinkujících látek by nebyl odhalen (odkázal

též na závěry znaleckého posudku MUDr. K. a MUDr. H.). Slovy obviněného, nebýt

chybných postupů lékařů, mohlo se na použití arteficiálního heparinu přijít v

podstatě okamžitě.

Rovněž shledal, že nejsou splněny podmínky § 29 odst. 3 písm. a) tr. ř.,

jelikož se trestné činnosti nedopustil zvlášť zavrženíhodným způsobem ani ze

zvlášť zavrženíhodné pohnutky. Poznamenal, že v úvahu přichází pouze

alternativa zvlášť těžkého a těžko napravitelného následku, přitom navrhl, aby

byla Lékařskou fakultou zkoumána příčinná souvislost mezi podáním heparinu a

zhoršením zdravotního stavu poškozených a aby byly vysvětleny rozpory mezi

posudky s tím, že stupeň společenské nebezpečnosti by pak nemusel být mimořádně

vysoký ve smyslu § 29 odst. 3 písm. a) tr. zák. Zároveň odmítl, že by zvlášť

zavrženíhodný způsob provedení a zvlášť zavrženíhodnou pohnutku naplnil tím, že

se (údajně) aplikací heparinu snažil dosáhnout vlastního vzrušení a

intenzivního prožitku ze vzniklé riskantní situace, popř. tím, že útočil jen na

pacienty, kteří byli ve spánku nebo v bezvědomí. Podotkl, že zvlášť

zavrženíhodnou pohnutku soud dovozuje ze znaleckého posudku MUDr. K.a MUDr. H.,

kteří přirovnávají jeho jednání k jednání dostihového sázkaře, jenž prožívá

vzrušení vsazením na určité startovní číslo. Tato úvaha znalců však podle něho

nemá oporu v provedeném dokazování. Dospěl k závěru, že jeho pohnutku rozhodně

nelze považovat za zvlášť zavrženíhodnou a zvrhlou, že je mnohem méně

společensky nebezpečná než vražda za účelem získání majetkových hodnot. Posléze

zdůraznil, že zvlášť zavrženíhodná pohnutka nevyplývá ani z toho, že heparin

podával bezmocným pacientům ve spánku či v bezvědomí, neboť pacienty se

nevybíral a vybírat nemohl, když na odd. ARO jsou v naprosté většině pacienti

jenom v umělém spánku či v bezvědomí.

Seznal, že také není splněna podmínka § 29 odst. 3 písm. b) tr. zák., tedy že

není naděje, že by ho bylo možno napravit trestem odnětí svobody nad 15 až do

25 let či že uložení doživotního trestu vyžaduje účinná ochrana společnosti. K

tomu uvedl, že je vyloučeno, že by mohl takovýto specifický způsob páchání

trestné činnosti ještě někdy realizovat, že není osobou, která má sklony k

páchání trestné činnosti, aby musel být natrvalo ze společnosti izolován, tím

spíše, že jeho resocializace je možná, popř. že neexistuje ani žádné reálné

zvýšené ohrožení společnosti trestnými činy daného druhu. Podle jeho názoru

tvrzení soudu, že by byla ohrožena důvěra v naše zdravotnictví, nemá oporu v

dokazování, jeho případ byl v médiích prezentován spíše z touhy po senzaci a

rozhodně nebylo zjištěno, že by jeho činem byla veřejnost zásadním způsobem

rozhořčena nebo zasažena, s výjimkou některých poškozených nebo pozůstalých, u

nichž se však v mnoha případech jedná o rentový syndrom.

Dále se ohradil proti rozhodnutí soudu, že podle § 29 odst. 1 tr. zák. se mu

doba výkonu trestu ve věznici se zvýšenou ostrahou nezapočítává pro účely

podmíněného propuštění do doby výkonu trestu, s tím, že zdůvodnění tohoto

rozhodnutí je nedostatečné. Přitom znovu vyzdvihl, že je vyloučeno, aby se mohl

obdobného jednání ještě někdy v budoucnu dopustit, a že takové rozhodnutí

nevyžaduje ani generální prevence. Podle jeho mínění nemá takový postup soudu

oporu v zákoně.

V závěru svého mimořádného opravného prostředku vyslovil nesouhlas s názorem

odvolacího soudu o nevhodnosti a nechutnosti jeho argumentace, že snad jednal v

rámci činnosti nemocnice a poukazoval na spoluzavinění lékařů a odpovědnost

nemocnice. Přitom podotkl, že v odvolání odcitoval a použil ústní zdůvodnění

soudu prvního stupně po vyhlášení rozsudku, který vyslovil názor, že jeho

jednání bylo excesem, že sám tímto pojmem dále neargumentoval, netvrdil, že

jednal v rámci činnosti nemocnice ani že by se jednalo o spoluzavinění lékařů.

Poukazoval však na § 415 obč. zák. s tím, že nemocnice nevynaložila veškeré

úsilí, které lze na ni požadovat, aby takovému rozsahu poškození pacientů

zabránila. Prohlásil, že na tomto zdůvodnění nespatřuje nic nevhodného ani

nechutného, jelikož je podloženo podrobným zdůvodněním posudku Ústřední

znalecké komise MZ, jenž poukazuje na řadu chybných lékařských postupů. Podle

něho soud tyto chybné lékařské postupy a špatné léčení v podstatě omlouvá tím,

že nikoho v nemocnici nenapadlo, že krvácivé stavy mohou být úmyslné, takováto

úvaha je ovšem ve světle závěrů Ústřední znalecké komise MZ chybná, neboť

povinností lékařů při krvácení pacientů bylo okamžitě zjistit, proč krvácejí a

nepochybně to bylo i v jejich možnostech. Dodal, že primář MUDr. L. krvácivé

stavy s odborníky v rámci nemocnice nekonzultoval, vyjížděl do různých krajů

republiky a když se nic nedozvěděl, začal nahrazovat práci specialistů

hematologů vypracováním přehledu služeb zdravotníků. Uzavřel, že z těchto

důvodů měli být poškození odkázáni na řízení ve věcech občanskoprávních.

Na

základě těchto námitek obviněný navrhl, aby Nejvyšší soud České republiky (dále

jen „Nejvyšší soud“) podle § 265k odst. 1 tr. ř. zrušil rozsudek Vrchního soudu

v Praze ze dne 11. 6. 2008, sp. zn. 8 To 52/2008, a podle § 2651 odst. 1 tr. ř.

přikázal Krajskému soudu v Hradci Králové, aby věc v potřebném rozsahu znovu

projednal a rozhodl. Současně Nejvyšší soud požádal, aby o dovolání rozhodl v

jeho nepřítomnosti.

K dovolání obviněného se za podmínek § 265h odst. 2 tr. ř.

vyjádřil státní zástupce Nejvyššího státního zastupitelství (dále jen „státní

zástupce“). Připomněl, že dovolací důvod podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř.

slouží k nápravě právních vad rozhodnutí ve věci samé, pokud spočívají v

nesprávném právním posouzení skutku nebo v jiném nesprávném hmotně právním

posouzení, resp. že v rámci tohoto dovolacího důvodu nelze vytýkat nesprávnost

nebo neúplnost skutkových zjištění, popř. nesprávnost hodnocení důkazů soudy (§

2 odst. 5, 6 tr. ř.). Dodal, že zásah dovolacího soudu do skutkových zjištění

by přicházel v úvahu pouze v případě extrémního rozporu vykonaných skutkových

zjištění a právního posouzení věci. Poté konstatoval, že velká část dovolacích

námitek obviněného formálně deklarovanému dovolacímu důvodu podle § 265b odst.

1 písm. g) tr. ř. obsahově neodpovídá. Jsou to především všechny námitky, ve

kterých obviněný, ať už v obecné rovině nebo ve vztahu k jednotlivým dílčím

útokům, poukazuje na údajné rozpory mezi závěry Ústřední znalecké komise MZ a

znaleckým posudkem znalce z oboru zdravotnictví, odvětví soudního lékařství

MUDr. P., zpochybňuje kvalitu tohoto znaleckého posudku a domáhá se zpracování

ústavního znaleckého posudku. Teprve na podkladě těchto námitek, které primárně

jednoznačně směřují do oblasti skutkových zjištění, zpochybňuje existenci

příčinné souvislosti mezi svým jednáním a následkem. Do oblasti skutkových

zjištění podle státního zástupce směřují rovněž námitky, kterými obviněný

zpochybňuje pravdivost svých doznání učiněných v přípravném řízení. K těmto

námitkám nelze v rámci dovolacího řízení přihlížet.

K tomu státní zástupce

dodal, že na podkladě námitek uplatněných obviněným nelze dovodit ani existenci

tzv. extrémního rozporu mezi vykonanými skutkovými zjištěními a právním

posouzením věci, neboť skutková zjištění vylíčená v

tzv. skutkových větách logicky vyplývají z provedených důkazů a žádné zásadní

rozpory mezi závěry obsaženými ve zprávě Ústřední znalecké komise MZ a

znaleckým posudkem znalce MUDr. P. ve skutečnosti neexistují.

Posléze

prohlásil, že v žádném případě nemohou obstát námitky obviněného, kterými se

snaží zpochybnit svoje doznání učiněná ve stadiu přípravného řízení. Připomněl,

že obviněný učinil doznání v přípravném řízení celkem třikrát, přičemž všechny

výslechy byly prováděny v přítomnosti obhájce a státní zástupkyně a nelze si

dost dobře představit, že by za těchto okolností mohl být na obviněného

vykonáván nějaký psychický nebo dokonce fyzický nátlak. Doznání navíc obviněný

zopakoval i při výslechu soudem při rozhodování o vazbě dne 3. 12. 2006. Soudy

proto nijak nevybočily z mezí § 2 odst. 6 tr. ř., pokud neuvěřily změněné

výpovědi obviněného u hlavního líčení, podle které podal heparin pacientům

pouze v pěti případech a doznání v přípravném řízení učinil podle instrukcí

policistů, kteří na něho činili psychický i fyzický nátlak.

Poté státní

zástupce seznal, že s jistou dávkou tolerance lze pod deklarovaný dovolací

důvod podřadit námitky týkající se subjektivní stránky trestného činu. V tomto

směru ovšem zdůraznil, že soudy shledaly na straně obviněného zavinění ve formě

nepřímého úmyslu ve smyslu § 4 písm. b) tr. zák., resp. že tato forma zavinění

je dána tehdy, když pachatel věděl, že svým jednáním může způsobit porušení

nebo ohrožení zájmu chráněného trestním zákonem, a pro případ, že je způsobí,

byl s tím srozuměn. Nevyžaduje se tedy, aby škodlivý následek byl naprosto

nutným a neodvratitelným následkem jednání pachatele. Státní zástupce

argumentoval, že existence srozumění obviněného se smrtí poškozených vyplývá

již z jeho výše zmíněných výpovědí učiněných v přípravném řízení, přičemž k

charakteru obviněným aplikované látky velmi přiléhavě konstatoval odvolací

soud, že heparin je sice lék, záleží však na tom, komu, v jakém stavu a v

jakých dávkách je aplikován. Pacienti na oddělení ARO se vesměs nacházeli ve

špatném zdravotním stavu a úmyslné svévolné podání jakékoli látky, která mohla

dále zhoršit jejich zdravotní stav, mohlo vést ke smrti pacientů, o čemž

obviněný nepochybně věděl. Doplnil, že obviněný nemohl spoléhat na to, že úmrtí

pacientů bude odvráceno poskytnutím lékařské péče, neboť lékaři v kritické době

nevěděli, že příčinou zdravotních komplikací poškozených je svévolná aplikace

heparinu obviněným. Příčinu zhoršeného zdravotního stavu poškozených znal pouze

sám obviněný, který však (což připustil i ve změněné výpovědi u hlavního

líčení) poškozeným lék proti předávkování heparinem (antidotum) nikdy nepodal a

údajně tak ani učinit nemohl. Podle názoru státního zástupce nelze tudíž

dovozovat u obviněného zavinění ve formě vědomé nedbalosti [§ 5 písm. a) tr.

zák.], neboť nebyly dány žádné konkrétní okolnosti, na které by mohl spoléhat,

že zabrání škodlivému následku. Naopak existenci eventuálního úmyslu na straně

obviněného lze dovodit i ze skutečnosti, že v trestné činnosti pokračoval i

poté, kdy někteří poškození již zemřeli nebo u nich došlo k závažným zdravotním

komplikacím. Státní zástupce proto uzavřel, že učiněná skutková zjištění plně

opravňovala k právnímu závěru o tom, že na straně obviněného existoval nepřímý

úmysl ve vztahu ke škodlivému následku spočívajícímu ve smrti poškozených. Za

této situace nepřicházela v úvahu obviněným zmiňovaná právní kvalifikace

trestného činu ublížení na zdraví podle § 222 odst. 1, 3 tr. zák., neboť

aplikace této kvalifikované skutkové podstaty přichází v úvahu pouze v případě,

že následek v podobě smrti poškozeného byl pachatelem způsoben z nedbalosti.

Dále státní zástupce uvedl, že pod deklarovaný dovolací důvod je možné podřadit

též námitky obviněného směřující proti výrokům o náhradě škody, ani tyto

námitky však nelze považovat za důvodné. Následně akcentoval, že o solidární

odpovědnosti obviněného a zdravotnického zařízení ve smyslu § 438 odst. 1 obč.

zák. by bylo na místě uvažovat v případě, že by se na úmrtí, popř. zhoršení

zdravotního stavu poškozených nezávisle na sobě podílelo jednak jednání

obviněného, jednak jiné nesprávné léčebné postupy non lege artis ze strany

léčebného zařízení. Porušení právní povinnosti (§ 420 odst. 1 obč. zák.) na

straně léčebného zařízení však nelze dovozovat, a to ani s odkazem na § 415

obč. zák., ze skutečnosti, že zdravotnické zařízení nezabránilo páchání úmyslné

trestné činnosti obviněným. Obviněný podle mínění státního zástupce i v

souvislosti s námitkami proti výrokům o náhradě škody fakticky neguje skutkové

zjištění, podle kterého to byl právě on, kdo pacientům heparin podával.

V

další části svého vyjádření státní zástupce poznamenal, že rozsah přezkumu

napadeného rozhodnutí dovolacím soudem při uplatnění dovolacího důvodu podle §

265b odst. 2 tr. ř. je omezen jen na posouzení toho, zda byly splněny všechny

zákonné podmínky pro uložení trestu odnětí svobody na doživotí ve smyslu

ustanovení § 29 odst. 1, 3 tr. zák. (viz rozhodnutí velkého senátu Nejvyššího

soudu ve věci, sp. zn. 15 Tdo 138/2003) a ani v rámci tohoto dovolacího důvodu

nelze vznášet námitky proti úplnosti a správnosti skutkových zjištění. Proto

mimo rámec uvedeného dovolacího důvodu jsou námitky, kterými obviněný opakovaně

zpochybňuje existenci svého úmyslu poškozené usmrtit a existenci příčinné

souvislosti mezi podáním heparinu a zhoršením zdravotního stavu poškozených,

námitky, kterými zpochybňuje v tzv. skutkové větě obsažená zjištění o pohnutce

činu, jakož i námitky týkající se kvality dokazování ve vztahu k duševnímu

stavu obviněného.

K dalším uplatněným námitkám proti uložení trestu odnětí

svobody na doživotí podotkl, že trestný čin vraždy podle § 219 odst. 1, 2 písm.

a), h) tr. zák. nepochybně je trestným činem, za který lze ve smyslu § 29 odst.

1, 3 tr. zák. uložit trest odnětí svobody na doživotí. Upozornil, že další

podmínky pro uložení trestu odnětí svobody na doživotí stanoví § 29 odst. 3

písm. a), b) tr. zák. Vyjádřil přesvědčení, že pokud jde o ustanovení § 29

odst. 3 písm. a) tr. zák., byly naplněny všechny skutečnosti zakládající

mimořádně vysoký stupeň nebezpečnosti činu pro společnost. K tomu rozvedl, že

úmyslné usmrcení bezmocného pacienta zdravotnickým pracovníkem, kterému je

takovýto pacient vydán „na milost a nemilost“, je vždy nutno považovat za

spáchání trestného činu vraždy zvlášť zavrženíhodným způsobem. Rovněž pohnutku

činu, kdy obviněný, jak výstižně konstatoval odvolací soud, prováděl „hrátky se

životy pacientů“, a to pouze za účelem vlastního vzrušení a intenzivního

prožitku ze vzniklé riskantní situace - tedy v podstatě za účelem své zábavy -

je podle názoru státního zástupce třeba považovat za zvlášť zavrženíhodnou a

také následek spočívající ve smrti celkem sedmi osob je nutno považovat za

následek zvlášť těžký a těžko napravitelný.

Pokud se týká podmínek uvedených v

§ 29 odst. 3 písm. b) tr. zák., seznal, že byla nepochybně splněna podmínka, že

uložení trestu odnětí svobody na doživotí vyžaduje účinná ochrana společnosti.

Obviněný se totiž dopustil trestné činnosti směřující proti lidskému životu a

zdraví svým charakterem a rozsahem naprosto ojedinělé, svědčící o tom, že -

lapidárně řečeno - lidský život nemá pro obviněného žádnou cenu. Je samozřejmě

málo pravděpodobné, že by obviněný v případě pobytu na svobodě ještě někdy

dostal možnost pracovat v rezortu zdravotnictví, právě s ohledem na jeho

naprosto přezíravý postoj k lidskému životu však nelze spolehlivě vyloučit, že

by obdobnou trestnou činnost mohl opakovat i v jiném prostředí a jiným

způsobem. Z hlediska účinné ochrany společnosti je tudíž na místě trvalá

izolace obviněného. Uložení trestu odnětí svobody na doživotí proto bylo na

místě i z hlediska prevence generální.

Podle názoru státního zástupce vzaly

soudy správně za splněnou i další podmínku pro uložení trestu odnětí svobody na

doživotí spočívající v tom, že není naděje, že by pachatele bylo možno napravit

trestem odnětí svobody nad patnáct až do dvaceti pěti let. Připomněl, že

nalézací soud v této souvislosti citoval závěry znaleckého posudku, podle

kterého je resocializace obviněného možná jen v určité rovině chování. Jakmile

by vznikla situace, kdy nejsou stanoveny jasné hranice chování, mohlo by dojít

k tomu, že obviněný opět nebude brát ohled na vyžadované společenské hodnoty. V

případě pobytu obviněného na svobodě by bylo stěží možno vytvořit pro něho

takové podmínky, aby jeho chování bylo trvale nějakým způsobem limitováno, a

proto i podmínku pro uložení trestu odnětí svobody na doživotí spočívající v

nemožnosti nápravy obviněného výkonem časově omezeného, byť velmi dlouhého

trestu odnětí svobody, lze považovat za splněnou. Státní zástupce shrnul, že

byly splněny všechny podmínky § 29 odst. 1, 3 tr. zák. pro uložení trestu

odnětí na doživotí, přičemž tyto podmínky byly splněny kumulativně i v těch

případech, kdy podle zákona postačuje alternativní naplnění některé z podmínek

v zákoně uvedených.

V neposlední řadě argumentoval, že jelikož lze v rámci

dovolacího důvodu podle § 265b odst. 2 tr. ř. brojit toliko proti existenci

zákonných podmínek pro uložení trestu odnětí svobody na doživotí, nelze v rámci

tohoto dovolacího důvodu napadat postup soudu, pokud tento trest dále zpřísnil

tím, že ve smyslu § 29 odst. 1 věty poslední tr. zák. rozhodl, že doba výkonu

trestu ve věznici se zvýšenou ostrahou se pro účely podmíněného propuštění do

doby výkonu trestu nezapočítává.

Uzavřel, že dovolací námitky obviněného

zčásti neodpovídají formálně deklarovaným dovolacím důvodům, zčásti jde o

námitky zjevně nedůvodné, a navrhl, aby Nejvyšší soud v neveřejném zasedání [§

265r odst. 1 písm. a) tr. ř.] podané dovolání podle § 265i odst. 1 písm. e) tr.

ř. odmítl, protože jde o dovolání zjevně neopodstatněné. S rozhodnutím věci v

neveřejném zasedání vyslovil ve smyslu § 265r odst. 1 písm. c) tr. ř. souhlas

i pro případ jiného nežli výše navrhovaného rozhodnutí Nejvyššího soudu.

Nejvyšší soud jako soud dovolací (§ 265c tr. ř.) především zkoumal, zda je výše

uvedené dovolání přípustné, zda bylo podáno včas a oprávněnou osobou, zda má

všechny obsahové a formální náležitosti a zda poskytuje podklad pro přezkumnou

činnost ve smyslu ustanovení § 265i odst. 3 tr. ř. či zda tu nejsou důvody pro

odmítnutí dovolání. Přitom dospěl k následujícím závěrům:

Dovolání proti

rozsudku Vrchního soudu v Praze ze dne 11. 6. 2008, sp. zn. 8 To 52/2008, je

přípustné z hlediska ustanovení § 265a odst. 1, odst. 2 písm. a) tr. ř.

Obviněný je podle § 265d odst. 1 písm. b) tr. ř. osobou oprávněnou k podání

dovolání (pro nesprávnost výroku rozhodnutí soudu, který se ho bezprostředně

dotýká). Dovolání, které splňuje náležitosti obsahu dovolání podle § 265f odst.

1 tr. ř., podal prostřednictvím svého obhájce, tedy v souladu s ustanovením §

265d odst. 2 tr. ř., ve lhůtě uvedené v § 265e odst. 1 tr. ř. a na místě

určeném týmž zákonným ustanovením.

Protože dovolání lze podat jen z důvodů

uvedených v ustanovení § 265b tr. ř., bylo dále zapotřebí posoudit otázku, zda

uplatněné dovolací důvody, resp. konkrétní argumenty, o něž se dovolání opírá,

lze považovat za důvody uvedené v předmětném zákonném ustanovení.

Důvod

dovolání podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř. je dán v případech, kdy

rozhodnutí spočívá na nesprávném právním posouzení skutku nebo jiném nesprávném

hmotně právním posouzení. Uvedenou formulací zákon vyjadřuje, že dovolání je určeno k nápravě právních vad

rozhodnutí ve věci samé, pokud tyto vady spočívají v právním posouzení skutku

nebo jiných skutečností podle norem hmotného práva, nikoliv z hlediska

procesních předpisů. Tento dovolací důvod neumožňuje brojit proti porušení

procesních předpisů, ale výlučně proti nesprávnému hmotně právnímu posouzení

(viz usnesení Ústavního soudu ze dne 1. 9. 2004, sp. zn. II. ÚS 279/03).

Skutkový stav je při rozhodování o dovolání hodnocen pouze z toho hlediska, zda

skutek nebo jiná okolnost skutkové povahy byly správně právně posouzeny, tj.

zda jsou právně kvalifikovány v souladu s příslušnými ustanoveními hmotného

práva. S poukazem na tento dovolací důvod totiž nelze přezkoumávat a hodnotit

správnost a úplnost zjištění skutkového stavu, či prověřovat úplnost

provedeného dokazování a správnost hodnocení důkazů ve smyslu § 2 odst. 5, 6

tr. ř. (viz usnesení Ústavního soudu ze dne 15. 4. 2004, sp. zn. IV. ÚS

449/03). Nejvyšší soud není povolán k dalšímu, již třetímu justičnímu zkoumání

skutkového stavu (viz usnesení Ústavního soudu ze dne 27. 5. 2004, sp. zn. IV.

ÚS 73/03). Případy, na které dopadá ustanovení § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř.,

je tedy nutno odlišovat od případů, kdy je rozhodnutí založeno na nesprávném

skutkovém zjištění. Dovolací soud musí vycházet ze skutkového stavu tak, jak

byl zjištěn v průběhu trestního řízení a jak je vyjádřen především ve výroku

odsuzujícího rozsudku, a je povinen zjistit, zda je právní posouzení skutku v

souladu s vyjádřením způsobu jednání v příslušné skutkové podstatě trestného

činu s ohledem na zjištěný skutkový stav.

Nejvyšší soud dále zdůrazňuje, že

ve smyslu ustanovení § 265b odst. 1 tr. ř. je dovolání mimořádným opravným

prostředkem určeným k nápravě výslovně uvedených procesních a hmotně právních

vad, ale nikoli k revizi skutkových zjištění učiněných soudy prvního a druhého

stupně ani k přezkoumávání jimi provedeného dokazování. Těžiště dokazování je

totiž v řízení před soudem prvního stupně a jeho skutkové závěry může

doplňovat, popřípadě korigovat jen soud druhého stupně v řízení o řádném

opravném prostředku (§ 259 odst. 3, § 263 odst. 6, 7 tr. ř.). Tím je naplněno

základní právo obviněného dosáhnout přezkoumání věci ve dvoustupňovém řízení ve

smyslu čl. 13 Úmluvy o ochraně lidských práv a základních svobod (dále jen

„Úmluva“) a čl. 2 odst. 1 Protokolu č. 7 k Úmluvě. Dovolací soud ovšem není

obecnou třetí instancí zaměřenou na přezkoumání všech rozhodnutí soudů druhého

stupně a samotnou správnost a úplnost skutkových zjištění nemůže posuzovat už

jen z toho důvodu, že není oprávněn bez dalšího přehodnocovat provedené důkazy,

aniž by je mohl podle zásad ústnosti a bezprostřednosti v řízení o dovolání sám

provádět (srov. omezený rozsah dokazování v dovolacím řízení podle § 265r odst.

7 tr. ř.). Pokud by zákonodárce zamýšlel povolat Nejvyšší soud jako třetí

stupeň plného přezkumu, nepředepisoval by katalog dovolacích důvodů. Už samo

chápání dovolání jako mimořádného opravného prostředku ospravedlňuje

restriktivní pojetí dovolacích důvodů Nejvyšším soudem (viz usnesení Ústavního

soudu ze dne 27. 5. 2004, sp. zn. IV. ÚS 73/03).

Ze skutečností blíže

rozvedených v předcházejících odstavcích tedy vyplývá, že východiskem pro

existenci dovolacího důvodu podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř. jsou v

pravomocně ukončeném řízení stabilizovaná skutková zjištění vyjádřená v popisu

skutku v příslušném výroku rozhodnutí ve věci samé, popř. i další soudem

(soudy) zjištěné okolnosti relevantní z hlediska norem hmotného práva

(především trestního, ale i jiných právních odvětví).

V posuzované věci však

uplatněné dovolací námitky, jimiž obviněný deklaroval naplnění dovolacího

důvodu podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř., směřují z podstatné části (s

výjimkou níže uvedenou) právě do oblasti skutkových zjištění. Obviněný totiž

soudům vytýká především vadné a neúplné důkazní řízení [akcentuje, že znalec

MUDr. J. P. se jako patolog nemůže kvalifikovaně vyjadřovat k účinkům heparinu

a že na jeho neodbornosti nemůže nic změnit ani přibrání konzultantů prof. MUDr. J. M., CSc. (jenž navíc nebyl vzat do slibu a poučen podle § 106 tr. ř.)

a MUDr. T. S., PhD., ohrazuje se proti formulaci některých otázek položených

znalci MUDr. J. P., namítá, že nebyli vyslechnuti znalci Doc. ThDr. MUDr. Mgr. J. M. K., PhD. a MUDr. J. H., CSc., a provedeno dokazovaní k odstranění rozporů

mezi závěry zpravodaje a hematologa Ústřední znalecké komise MZ a závěry

ostatních členů této komise a mezi závěry této komise jako celku a závěry

znalce MUDr. J. P. ohledně příčinné souvislosti mezi podáním heparinu a smrtí,

popř. zhoršením zdravotního stavu poškozených (přitom uvádí, že tato příčinná

souvislost měla být zkoumána znalcem hematologem či vysokou školou - Lékařskou

fakultou MU B.) a že byly zamítnuty jeho návrhy na doplnění dokazování bez

adekvátního odůvodnění], nesprávné hodnocení důkazů [zejména jeho výpovědí,

zprávy Ústřední znalecké komise MZ (popř. také závěrů jejích jednotlivých členů

MUDr. P. C. a MUDr. P. S.) a znaleckého posudku MUDr. J. P.] a vadná skutková

zjištění [popsaná v tzv. skutkové větě výroku o vině v rozsudku soudu druhého

stupně]. Přitom prosazuje vlastní hodnotící úvahy ve vztahu k provedeným

důkazům a vlastní (pro něho příznivou a od skutkových zjištění soudů nižších

stupňů zcela odlišnou) verzi skutkového stavu věci [prohlašuje, že na základě

provedeného dokazování nemohl být zjištěn jeho úmysl pacienty usmrtit, že

volným hodnocením důkazů bylo možno dospět toliko k závěru, že pacientům

neoprávněně podával heparin s úmyslem, že následnou aktivitou na oddělení

potlačí svoje deprese a strachy z představ o neštěstí a umírání příbuzných,

dále upozorňuje na rozpory mezi závěry zpravodaje, hematologa a ostatních členů

Ústřední znalecké komise MZ a rozpory mezi závěry této komise jako celku a

závěry MUDr. J. P. stran příčinné souvislosti mezi podáním heparinu a smrtí či

zhoršením zdravotního stavu poškozených, zpochybňuje doznání, jež učinil v

přípravném řízení, tvrdí, že příčiny úmrtí či zhoršení zdravotního stavu

poškozených mohly být i jiné než právě podání heparinu, v této souvislosti

uvádí, že dávka 5 ml heparinu mohla způsobit jen lehké zvýšení krvácivosti,

které by rozhodně neznamenalo smrt, že taková dávka by nemohla zabít ani

nemocného člověka]. Až sekundárně – právě z uvedených skutkových (procesních)

výhrad – vyvozuje závěr o nesprávném právním posouzení skutku jako trestného

činu vraždy podle § 219 odst. 1, 2 písm. a), h) tr. zák. dílem dokonaného,

dílem ve stádiu pokusu podle § 8 odst. 1 tr. zák.

(zejména pro absenci

subjektivní stránky – úmyslného zavinění – a objektivní stránky – příčinné

souvislosti mezi jednáním a následkem) a vyjadřuje přesvědčení, že tento lze,

za předpokladu, že by měl soud za prokázané, že všem 17 pacientům heparin

podal, posoudit toliko jako trestný čin ublížení na zdraví podle § 222 odst. 1,

3 tr. zák. V těchto směrech nenamítá rozpor mezi skutkovými závěry vykonanými

soudy po zhodnocení důkazů a užitou právní kvalifikací ani jiné nesprávné

hmotně právní posouzení soudy zjištěných skutkových okolností.

Dovolací důvod

podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř. v alternativě nesprávného právního

posouzení skutku je tedy obviněným ve skutečnosti spatřován v porušení

procesních zásad vymezených zejména v ustanovení § 2 odst. 5, 6 tr. ř., tzn. že

dovolání v této části uplatnil na procesním a nikoli hmotně právním základě.

Naznačené námitky proto nelze pod uvedený (ani jiný) dovolací důvod podřadit.

Jinak řečeno, formulace dovolacího důvodu podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř.

znamená, že předpokladem jeho existence je nesprávná aplikace hmotného práva,

ať již jde o hmotně právní posouzení skutku nebo o hmotně právní posouzení jiné

skutkové okolnosti. Provádění důkazů, včetně jejich hodnocení a vyvozování

skutkových závěrů z důkazů, ovšem neupravuje hmotné právo, ale předpisy

trestního práva procesního, zejména pak ustanovení § 2 odst. 5, 6, § 89 a

násl., § 207 a násl. a § 263 odst. 6, 7 tr. ř. Jestliže tedy obviněný namítal

nesprávnost právního posouzení skutku, ale tento svůj názor ve skutečnosti

dovozoval pouze z tvrzeného vadného a neúplného důkazního řízení, nesprávného

hodnocení důkazů a vadných skutkových zjištění, pak tím soudům nižších stupňů

nevytýkal vady při aplikaci hmotného práva, nýbrž porušení procesních

ustanovení. Porušení určitých procesních ustanovení sice může být rovněž

důvodem k dovolání, nikoli však podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř., ale jen v

případě výslovně stanovených jiných dovolacích důvodů [zejména podle § 265b

odst. 1 písm. a), b), c), d), e), f) a l) tr. ř.], které však obviněný

neuplatnil a naznačenou argumentací ani věcně nenaplnil (viz přiměř. usnesení

Nejvyššího soudu ze dne 31. 1. 2007, sp. zn. 5 Tdo 22/2007).

Při posuzování,

zda je oprávněné tvrzení dovolatele o existenci dovolacího důvodu uvedeného v §

265b odst. 1 písm. g) tr. ř., je dovolací soud vždy vázán konečným skutkovým

zjištěním, které ve věci učinily soudy prvního a druhého stupně. Kdyby měl

dovolací soud dospět k jinému závěru ohledně předmětného skutku, jak se toho v

konečném důsledku ve svém dovolání domáhá obviněný, musel by zásadním způsobem

modifikovat zmíněná rozhodná skutková zjištění, k nimž dospěly soudy obou

stupňů, resp. od nich odhlédnout. Takový způsob rozhodnutí však není v

dovolacím řízení možný ani přípustný, jak již výše Nejvyšší soud zdůraznil.

Nejvyšší soud v tomto směru navíc odkazuje na ustálenou judikaturu k výkladu a

aplikaci dovolacího důvodu podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř., jak je

souhrnně vyjádřena např. pod č. 36/2004, s. 298 Sb. rozh. tr. nebo v četných

rozhodnutích Nejvyššího soudu a např. též v usnesení velkého senátu ze dne 28.

6. 2006, sp. zn. 15 Tdo 574/2006. Zejména však připomíná usnesení Ústavního

soudu ze dne 9. 10. 2007, sp. zn. I. ÚS 1692/07, v němž jmenovaný soud

konstatoval, že „Nejvyšším soudem vyslovený závěr na dosah dovolacího důvodu

zakotveného v ustanovení § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř. odpovídá ustálenému

judiciálnímu výkladu, který byl ze strany Ústavního soudu opakovaně při

posouzení jeho ústavnosti akceptován, a to nejen v rozhodnutích, na něž odkázal

dovolací soud (srov. např. i usnesení sp. zn. III. ÚS 282/03).“

Obiter dictum

Nejvyšší soud uvádí následující skutečnosti.

Trestného činu vraždy podle § 219

odst. 1, 2 písm. a), h) tr. zák. se dopustí, kdo jiného úmyslně usmrtí a takový

čin spáchá na dvou nebo více osobách a v úmyslu získat majetkový prospěch nebo

v úmyslu zakrýt nebo usnadnit jiný trestný čin, anebo z jiné zvlášť

zavrženíhodné pohnutky.

Po subjektivní stránce (z hlediska zavinění) jde o

trestný čin úmyslný. Trestný čin je spáchán úmyslně, jestliže pachatel:

a)

chtěl způsobem v trestním zákoně uvedeným porušit nebo ohrozit zájem chráněný

tímto zákonem § 4 písm. a) tr. zák., nebo

b) věděl, že svým jednáním může

takové porušení nebo ohrožení způsobit, a pro případ, že je způsobí, byl s tím

srozuměn § 4 písm. b) tr. zák.

Zavinění je vybudováno:

a) na složce vědění

(intelektuální), která zahrnuje vnímání pachatele tj. odraz předmětů, jevů a

procesů ve smyslových orgánech člověka, jakož i představu předmětů a jevů,

které pachatel vnímal dříve, nebo ke kterým dospěl svým úsudkem na základě

znalostí a zkušeností, a

b) na složce vůle zahrnující především chtění nebo

srozumění, tj. v podstatě rozhodnutí jednat určitým způsobem se znalostí

podstaty věci. Jestliže pachatel rozhodné skutečnosti nechce ani s nimi není

srozuměn, není tu žádný volní vztah.

Jak složka vědění, tak i složka volní

nemusí zcela přesně odpovídat objektivní realitě, nemusí vždy zcela přesně

odrážet skutečnosti příslušnými ustanoveními zvláštní části trestního zákona

předpokládané a nemusí se vztahovat ke všem podrobnostem, které jsou pro daný

čin charakteristické. Postačí, když skutečnosti spadající pod zákonné znaky

skutkové podstaty uvedené ve zvláštní části trestního zákona jsou zahrnuty v

představě pachatele alespoň v obecných rysech.

V případě úmyslného zavinění

je třeba konstatovat, že pro oba druhy úmyslu je společné, že intelektuální

složka zahrnuje u pachatele představu rozhodných skutečností alespoň jako

možných, rozdíl je v odstupňování volní složky. U přímého úmyslu pachatel přímo

chtěl způsobit porušení nebo ohrožení zájmu chráněného trestním zákonem, u

nepřímého úmyslu byl pro případ, že takový následek způsobí, s tímto srozuměn.

Na srozumění pachatele, které vyjadřuje aktivní volní vztah ke způsobení

následku relevantního pro trestní právo, je možno usuzovat z toho, že pachatel

nepočítal s žádnou konkrétní okolností, která by mohla zabránit následku, který

si pachatel představoval jako možný (k uvedené problematice subjektivní stránky

viz Šámal, P., Púry, F., Rizman, S. Trestní zákon. Komentář. I díl. 6.,

doplněné a přepracované vydání. Praha :C.H.Beck, 2004, s. 47-52).

Judikatura

obecných soudů uznává, že závěry o tom, že čin byl spáchán úmyslně, lze v

případech, kdy v této otázce chybí doznání pachatele, činit nepřímo z okolností

činu objektivní povahy. Závěr o vražedném úmyslu tak lze učinit i z

objektivních skutečností, např. z povahy činu, způsobu jeho provedení nebo ze

zjištěných okolností subjektivní povahy, např. z pohnutky činu. Zavinění je

výslednicí mj. i osobních vlastností pachatele, a lze proto také z nich na

formu zavinění usuzovat (viz č. 41/1976 Sb. rozh. tr.).

Na tomto místě je

třeba znovu připomenout skutková zjištění, jak jsou popsána v tzv. skutkové

větě ve výroku o vině v rozsudku soudu druhého stupně, z nichž vyplývá, že

obviněný: „jako pracovník nemocnice v H. B. při výkonu povolání zdravotní

sestry v době služby na oddělení anesteziologie a resuscitace ve snaze

dosáhnout vlastního vzrušení a intenzivního prožitku ze vzniklé riskantní

situace a následné aktivity jak své, tak ostatního personálu nemocnice,

aplikoval opakovaně pacientům po lékařském výkonu ve stavu bezmocnosti do

centrální žíly lék Heparin v množství minimálně 5 ml v každé dávce, přesto, že

znal jeho účinky a byl srozuměn s tím, že s ohledem na zdravotní stav pacientů

může způsobit jejich smrt“.

Soud prvního stupně v odůvodnění svého rozhodnutí

k subjektivní stránce předmětného trestného činu rozvedl, že: „Skutečnost, že

obžalovaný věděl, že svým jednáním (podáváním heparinu mimo ordinaci lékaře)

může poškozeným způsobit závažnou újmu na zdraví nebo dokonce smrt, je

jednoznačně prokázána jednak jeho opakovaným doznáním v přípravném řízení, kdy

toto uvedl i konkrétně na dotaz státního zástupce v řízení o vzetí do vazby a i

při prvních výsleších jako obviněný. Jednak to vyplývá z výslechu svědků z řad

zdravotnického personálu a lékařů, kdy všichni tito svědci uvedli, že s ohledem

na zdravotní stav poškozených obžalovaný musel vědět, že jim neindikované

jednorázové podání heparinu způsobí vážné zdravotní problémy, případně i smrt.

Obžalovaný byl seznámen s účinky heparinu, byl seznámen se zdravotním stavem

pacientů, věděl, jak se zachovat v případě, že heparin je podán v nadměrné

dávce, případně mimo ordinaci lékaře a věděl, jaké antidotum vůči heparinu

použít. I přes tyto všechny znalosti však obžalovaný ani v jednom případě

antidotum (protamin sulfát) nepoužil, ač byl jediným, kdo o neoprávněném podání

heparinu věděl a také věděl, že bez znalosti množství podaného heparinu nelze

toto antidotum podat. On neučinil nic, aby zdravotní stav poškozených zlepšil,

a to i v případě, kdy už „akce probíhala“, tzn., kdy

jednotliví pacienti nadměrně krváceli, takže i tato skutečnost jasně vyvrací

jeho tvrzení u hlavního líčení, že nechtěl jednotlivým pacientům ublížit,

protože v případě, že by jim ublížit nechtěl a chtěl jim pomoci, měl velice

jednoduchou možnost protamin sulfát v těchto případech použít. Nestalo se tak a

to i přesto, že obžalovaný věděl, jaké následky jeho jednání vůči poškozeným

může mít a mělo. Je nutno konstatovat, že případů, kdy obžalovaný použil

heparin vůči poškozeným, je značná řada a ani několik předchozích případů, kdy

někteří z pacientů zemřeli, neovlivnilo jednání obžalovaného v tom směru, aby

napříště poškozeným pomohl podáním antidota. Z toho je zřejmé, že život

pacientů mu byl naprosto lhostejný a opět to plně odpovídá jeho výpovědím z

přípravného řízení. Jeho jednání nelze kvalifikovat s ohledem na závěry

znaleckých posudků z oboru zdravotnictví, odvětví psychiatrie a psychologie

jako nutkavé jednání, tzn., že by obžalovaný musel jednat a nedokázal své

jednání ovládnout, neboť sám obžalovaný vypověděl, že si byl jistý, že nebude

odhalen. Kdyby si jistý nebyl, tak by se tohoto jednání nedopouštěl (o tom

svědčí jeho působení v N. v J., kde v obdobném jednání nepokračoval). \"... v

tomto případě je dán tzv. nepřímý úmysl ve smyslu § 4b) tr. zák., neboť

obžalovaný věděl, že svým jednáním může způsobit poškozeným smrt a pro případ,

že ji způsobí, byl s tím srozuměn.“

Odvolací soud pak v odůvodnění svého

rozhodnutí poznamenal: „Předně je třeba uvést, že, aniž by bylo třeba

jakýchkoliv odborných polemik o konkrétních účincích léku Heparin v

jednotlivých případech, že už úmyslné svévolné podání jakékoliv látky, která

může zhoršit zdravotní stav pacientů (a takovou látkou Heparin nepochybně je)

bylo naplněním znaků skutkové podstaty pokusu trestného činu vraždy, protože s

ohledem na celkově špatný zdravotní stav poškozených mohlo vést k jejich smrti,

o čemž obžalovaný nepochybně věděl. Formální i materiální znak skutkové

podstaty trestného činu vraždy byl jednoznačně naplněn, když v případě

pacientů, kteří v příčinné souvislosti s jednáním obžalovaného zemřeli v

dokonané formě, v ostatních případech ve formě pokusu. Argumentace, že Heparin

je lék a že lékem nelze zabít, stejně jako argumentace, že kdyby obžalovaný

skutečně chtěl poškozené usmrtit použil by účinnější látku, je naprosto zcestná

a zavádějící. Obžalovaný použil Heparin, proto, že mu byl volně dostupný a

proto, že byl přesvědčen, že nemůže být odhalen, což se také delší dobu dělo.

Heparin je samozřejmě lék, ale jako většina léků záleží na tom, komu, v jakém

stavu a v jakých dávkách je aplikován, aby plnil své poslání léku, pacientovi

prospíval, neškodil. V tomto případě byl Heparin nepochybně použit nikoliv jako

lék, tj. látka zdraví pacientu prospěšná, ale jako látka, která má za účel

zdraví pacientů poškodit, tedy ve své podstatě jako jed. … Shodně se závěrem

soudu prvního stupně má i odvolací soud za to, že obžalovaný jednal v úmyslu

nepřímém, byl srozuměn s tím, že svévolným podáním léku na „ředění“ krve může

pacientům způsobit zdravotní problémy a s ohledem na jejich celkově špatný

zdravotní stav, je může i zabít.“

Nejvyšší soud konstatuje, že ze shora

popsaných skutkových okolností zřetelně plyne úmyslné zavinění obviněného ve

formě úmyslu nepřímého podle § 4 písm. b) tr. zák., zahrnující

jednání, následek (účinek) i příčinný vztah mezi jednáním a následkem. Obviněný

si totiž počínal, jak uvedeno v tzv. skutkové větě výroku o vině v rozsudku

odvolacího soudu, ačkoliv věděl, že svým jednáním může způsobit smrt

poškozených, a pro případ, že ji způsobí, byl s tím srozuměn. V podrobnostech

lze zcela odkázat na přiléhavou argumentaci soudů nižších stupňů (viz výše).

Nejvyšší soud k této pouze stručně dodává, že soudy nižších stupňů učiněná

skutková zjištění nepřipouštějí možnost závěru o zavinění obviněného ve formě

nedbalosti vědomé podle § 5 písm. a) tr. zák. či nevědomé podle § 5 písm. b)

tr. zák. Za této situace nepřicházela v úvahu ani obviněným prosazovaná právní

kvalifikace podle § 222 odst. 1, 3 tr. zák., neboť použití této kvalifikované

skutkové podstaty je na místě jen tehdy, jestliže následek v podobě smrti

poškozeného byl pachatelem způsoben z nedbalosti (úmysl směřuje „toliko“ k

těžké újmě na zdraví).

Podle skutkových zjištění vyjádřených v napadeném

rozhodnutí také nelze pochybovat o příčinné souvislosti mezi zaviněným

(úmyslným) jednáním obviněného a způsobeným následkem (účinkem).

Vzhledem k

těmto skutečnostem a dalším skutečnostem správně rozvedeným k právní

kvalifikaci v odůvodnění napadeného rozhodnutí lze uzavřít, že mezi právními

závěry odvolacího soudu a skutkovými zjištěními, která po přezkoumání věci na

základě hodnotících úvah a závěrů soudu prvního stupně učinil, není nesoulad.

Soud druhého stupně nepostupoval v rozporu s trestním zákonem, když skutek

obviněného kvalifikoval jako trestný čin vraždy podle § 219 odst. 1, 2 písm.

a), h) tr. zák. dílem dokonaný, dílem ve stádiu pokusu podle § 8 odst. 1 tr.

zák., neboť obviněný jednak jiného úmyslně usmrtil, jednak se dopustil jednání

pro společnost nebezpečného, které bezprostředně směřovalo k úmyslnému usmrcení

jiného, přičemž k dokonání činu nedošlo (v bodech 1., 3., 7., 9., 10., 11.,

14., 15., 16. a 17. výroku o vině v rozsudku soudu druhého stupně), a takový

čin spáchal na více osobách a ze zvlášť zavrženíhodné pohnutky.

Přitom pouze v

případě, kdy jsou právní závěry soudu v extrémním nesouladu s vykonanými

skutkovými zjištěními anebo z nich v žádné možné interpretaci odůvodnění

soudního rozhodnutí nevyplývají, nutno takovéto rozhodnutí považovat za stojící

v rozporu s čl. 36 odst. 1 Listiny základních práv a svobod, jakož i s čl. 90

Ústavy (viz usnesení Ústavního soudu ze dne 3. 2. 2005, sp. zn. III. ÚS

578/04). O takový případ se však v posuzované věci nejedná.

Pod dovolací důvod

podle § 265b odst. 1 písm. g) tr. ř. je však možné formálně subsumovat námitky

obviněného, jež vznesl proti výroku o náhradě škody. Těmto námitkám však nelze

přiznat žádné opodstatnění.

Podle § 228 odst. 1 tr. ř. odsuzuje-li soud

obviněného pro trestný čin, kterým způsobil jinému majetkovou škodu, uloží mu

zpravidla v rozsudku, aby ji poškozenému nahradil, jestliže byl nárok včas

uplatněn; nebrání-li tomu zákonná překážka, soud uloží obviněnému vždy

povinnost k náhradě škody, jestliže je výše škody součástí popisu skutku

uvedeného ve výroku rozsudku, jímž se obviněný uznává vinným, a škoda v této

výši nebyla dosud uhrazena. V adhezním řízení se postupuje podle hmotně

právních norem, na nichž je uplatněný nárok založen a jimiž se také řídí [v

posuzované trestní věci se jednalo o zákon č. 40/1964 Sb., občanský zákoník, ve

znění pozdějších předpisů (dále jen „obč. zák.“)].

Podle § 420 odst. 1 obč.

zák. každý odpovídá za škodu, kterou způsobil porušením právní povinnosti.

Podle § 420 odst. 2 obč. zák. je škoda způsobena právnickou osobou,

anebo fyzickou osobou, když byla způsobena při jejich činnosti těmi, které k

této činnosti použili. Tyto osoby samy za škodu takto způsobenou podle tohoto

zákona neodpovídají; jejich odpovědnost podle pracovněprávních předpisů není

tím dotčena.

Zda je dán předpoklad, že škoda byla způsobena při činnosti této

právnické, příp. fyzické osoby, závisí na okolnostech konkrétního případu. Jde

o to, zda ke škodě došlo při uskutečňování vlastní činnosti právnické (fyzické)

osoby, popř. při činnosti, jež ještě nevybočuje z tohoto rámce. Přitom do rámce

činnosti právnické (fyzické) osoby - podnikatele – spadá především výkon

zaměstnání, plnění úkolů vyplývajících z pracovního poměru, plnění služebních

povinností, úkony s tím přímo související a jde i o takovou další činnost,

která nepostrádá místní (prostorový), časový a věcný (vnitřní, účelový) vztah k

činnosti právnické (fyzické) osoby. Podstatné je též, zda při činnosti, jíž

byla škoda způsobena, sledoval škůdce z objektivního i subjektivního hlediska

plnění úkolů právnické (fyzické) osoby, tedy, zda objektivně i subjektivně šlo

o činnost konanou pro zaměstnavatele, v jeho prospěch či v jeho zájmu. O exces

jde, byla-li škoda způsobena při takové činnosti, která sledovala výlučně

uspokojování osobních zájmů či potřeb, popř. zájmů třetích osob. Je-li v

konkrétním případě namístě závěr, že činnost použité osoby se již neděla v

rámci činnosti právnické (fyzické) osoby, nebo v jejím zájmu, nýbrž v zájmu

dané použité osoby, nastupuje přímá odpovědnost osoby, která byla právnickou

(fyzickou) osobou použita (viz Švestka, J., Spáčil, J., Škárová, M., Hulmák, M.

a kol. Občanský zákoník I. § 1-459. Komentář. 1. vydání. Praha : C. H. Beck,

2008, s. 1069, 1070).

V této souvislosti nutno akcentovat, že obviněný se sice

trestné činnosti dopustil při výkonu povolání zdravotní sestry v nemocnici v H.

B., avšak jeho protiprávní jednání rozhodně nelze označit za plnění úkolů

vyplývajících z pracovního poměru ani za úkony s tím přímo související, nešlo z

objektivního ani subjektivního hlediska o činnost konanou pro zaměstnavatele,

obviněný nejednal v jeho prospěch či v jeho zájmu, nýbrž pouze v zájmu

vlastním. Důvodně odvolací soud zdůraznil, že šlo o jednání v přímém rozporu s

plněním pracovních povinností. Odvolací soud tedy mj. postupoval správně, když

odmítl návrh obviněného, aby o náhradě škody nebylo rozhodováno z důvodů § 420

odst. 2 obč. zák.

Nejvyšší soud dospěl shodně s odvolacím soudem (a ostatně i

se soudem nalézacím) k závěru, že obviněný zaviněným protiprávním jednáním

způsobil škodu a za tuto škodu proto nese ve smyslu § 420 odst. 1 obč. zák.

odpovědnost.

Za této situace, kdy podle skutkových zjištění soudů obou stupňů

bylo právě úmyslné jednání obviněného příčinou smrti řady poškozených a vážných

zdravotních komplikací dalších poškozených a kdy je tak dána jeho odpovědnost

za způsobenou škodu podle § 420 odst. 1 obč. zák., nemůže jeho argumentace

vycházející z ustanovení § 415 obč. zák. vést k závěru o vadnosti výroku, jímž

byl (obviněný) zavázán k náhradě škody.

Pouze na okraj a výlučně v teoretické

rovině lze poznamenat, že i v případě, že by byla dána odpovědnost i dalšího

subjektu za způsobenou škodu, nic by to se zřetelem k faktu, že ze znění

ustanovení § 438 obč. zák. vyplývá, že solidární odpovědnost je pravidlem,

zatímco dílčí odpovědnost více škůdců je výjimkou z tohoto pravidla, neměnilo

na odpovědnosti obviněného za celou způsobenou škodu a na správnosti výroku,

jímž byl zavázán k povinnosti tuto škodu nahradit.

Podle § 265b odst. 2 tr. ř.

lze podat dovolání též tehdy, byl-li uložen trest odnětí svobody na doživotí.

V případě uložení trestu odnětí svobody na doživotí je při uplatnění dovolacího

důvodu podle § 265b odst. 2 tr. ř. rozsah přezkumu napadeného rozhodnutí

dovolacím soudem omezen jen na posouzení toho, zda byly splněny všechny zákonné

podmínky pro uložení takového druhu trestu ve smyslu ustanovení § 29 odst. 1, 3

tr. zák. Přitom dovolací soud vychází z toho, zda skutkový podklad zjištěný

soudy v tomto směru opodstatňuje právní závěr o splnění podmínek pro uložení

trestu odnětí svobody na doživotí. V žádném případě tak na podkladě tohoto

dovolacího důvodu nelze přezkoumávat správnost skutkových okolností, které jsou

významné pro uznání obviněného vinným takovým trestným činem, u něhož zákon

uložení tohoto druhu výjimečného trestu připouští (viz usnesení Nejvyššího

soudu ze dne 27. 3. 2003, sp. zn. 15 Tdo 138/2003).

Nejvyšší soud seznal, že

také dovolací argumentace obviněného vztažená k dovolacímu důvodu podle § 265b

odst. 2 tr. ř. směřuje z části do oblasti skutkových zjištění. Obviněný totiž

soudům (mimo jiné) vytýká, že při rozhodování o doživotním trestu nezaujaly ke

znaleckým posudkům hodnotícím jeho duševní stav odpovídající stanovisko (přitom

akcentuje, že znalci MUDr. V. V. a PhDr. P. G. toliko poukázali na sníženou

možnost jeho resocializace, ale rozhodně tuto nevyloučili, že znalci Doc. ThDr.

MUDr. Mgr. J. M. K., PhD. a MUDr. J. H., CSc. u něho nezjistili agresivní rysy,

resp. že obě skupiny znalců uzavřely, že z psychiatrického hlediska není jeho

pobyt na svobodě nebezpečný), prohlašuje, že znalci Doc. ThDr. MUDr. Mgr. J. M.

K., PhD. a MUDr. J. H., CSc. měli být soudem vyslechnuti k vysvětlení svých

rozdílných závěrů od závěrů znalců MUDr. V. V. a PhDr. P. G. ohledně pohnutky

jeho jednání, shledává, že závěry soudů stran pohnutky jeho jednání nemají

oporu v provedeném dokazování, vyjadřuje přesvědčení, že jeho duševní stav měl

být zkoumán kolektivem znalců psychiatrů a psychologů, upozorňuje na závěry

zprávy Ústřední znalecké komise MZ, z nichž dovozuje, že nebýt chybných postupů

lékařů zdravotnického zařízení, mohlo se na použití heparinu přijít v podstatě

okamžitě, popř. odmítá tvrzení soudu, že jeho jednáním byla ohrožena důvěra ve

zdravotnictví a přitom poukazuje na výpověď primáře MUDr. P. L. a dalších blíže

nespecifikovaných zdravotníků. Tato část dovolacích námitek dovolací důvod

podle § 265b odst. 2 tr. ř. (a ani jiný důvod dovolání) nenaplňuje.

Dále je

třeba uvést, že v rámci dovolacího důvodu podle § 265b odst. 2 tr. ř. nelze

napadat ani postup soudu, pokud ve smyslu § 29 odst. 1 věty poslední tr. zák.

rozhodl, že doba výkonu trestu ve věznici se zvýšenou ostrahou se pro účely

podmíněného propuštění do doby výkonu trestu nezapočítává. Tato problematika

totiž nesouvisí s otázkou samotné existence podmínek pro uložení doživotního

trestu odnětí svobody.

Nejvyšší soud v této souvislosti ještě připomíná, že

dovoláním podobně jako jinými opravnými prostředky lze napadat jen výroky

určitého rozhodnutí, nikoli jeho odůvodnění (§ 265a odst. 4 tr. ř.). Důvody

dovolání totiž musí mít podklad výlučně ve výrokové části příslušného

rozhodnutí, případně v postupu soudu, který vydání napadeného rozhodnutí

předcházel, nikoliv jen v samostatném odůvodnění napadeného vydaného

rozhodnutí. To platí bez ohledu na skutečnost, zda je odůvodnění rozhodnutí

nesprávné, rozporné, neúplně či jinak vadné (viz Šámal, P. a kol. Trestní řád.

Komentář. II. díl. 5., doplněné a přepracované vydání. Praha : C. H. Beck 2005,

s. 2009). Jestliže tedy obviněný soudům vytýká nedostatečné odůvodnění

rozhodnutí o tom, že se mu doba výkonu trestu ve věznici se zvýšenou ostrahou

nezapočítává pro účely podmíněného propuštění do doby výkonu trestu, pak tyto

výhrady nejenže nelze pod žádný z dovolacích důvodů podle § 265b odst. 1, 2 tr.

ř. podřadit, ale především je nelze označit za přípustné.

Obviněný však ve

svém dovolání také namítl, že v jeho trestní věci nebyly splněny podmínky pro

uložení trestu odnětí svobody na doživotí podle § 29 odst. 3 písm. a), b) tr.

zák. Takovou námitku lze označit z pohledu dovolacího důvodu podle § 265b odst.

2 tr. ř. za formálně právně relevantní. Nejvyšší soud však shledal, že jde o

námitku zjevně neopodstatněnou.

Podle § 29 odst. 3 tr. zák. trest odnětí

svobody na doživotí může soud uložit pouze pachateli, který spáchal trestný čin vraždy podle § 219 odst. 2, nebo který

při trestném činu vlastizrady (§ 91), teroru podle § 93, teroristického útoku

(§ 95), obecného ohrožení podle § 179 odst. 3 nebo genocidia (§ 259) zavinil

smrt jiného úmyslně, a to za podmínek, že

a) stupeň nebezpečnosti takového

trestného činu pro společnost je mimořádně vysoký vzhledem k zvlášť

zavrženíhodnému způsobu provedení činu nebo k zvlášť zavrženíhodné pohnutce

nebo k zvlášť těžkému a těžko napravitelnému následku, a

b) uložení takového

trestu vyžaduje účinná ochrana společnosti nebo není naděje, že by pachatele

bylo možno napravit trestem odnětí svobody nad patnáct až do dvaceti pěti let.

Při ukládání trestu odnětí svobody na doživotí je vždy nutné mít na paměti, že

jako přísnější alternativa výjimečného trestu představuje vůbec nejpřísnější

druh trestu, jaký trestní zákon zná. Tomu odpovídají i podmínky § 29 odst. 3

tr. zák., za jejichž splnění lze takový trest uložit.

Mimořádně vysoký stupeň

nebezpečnosti trestného činu pro společnost se musí opírat alespoň o jednu z

taxativního výčtu skutečností alternativně uvedených v § 29 odst. 3 písm. a)

tr. zák., tj. o zvlášť zavrženíhodný způsob provedení činu, zvlášť

zavrženíhodnou pohnutku nebo zvlášť těžký a těžko napravitelný následek. I když

je jejich rozsah užší, nežli je tomu u kritérií určujících stupeň nebezpečnosti

trestného činu pro společnost obecně podle § 3 odst. 4 tr. zák., nelze je

hodnotit izolovaně a mimořádně vysoký stupeň nebezpečnosti pro společnost proto

nelze vyvozovat bez souvislosti s ostatními obecnými hledisky určujícímu tento

stupeň. Nejméně jedno z kritérií uvedených v § 29 odst. 3 písm. a) tr. zák.

však musí být vždy splněno; protože jsou uvedena alternativně, může to být

kterékoli z nich (srov. přiměř. rozhodnutí publikované pod č. 61/1971-III. Sb.

rozh. tr.). Jsou-li současně splněna dvě nebo všechna tato kritéria, je jen

samozřejmé, že to zvyšuje stupeň nebezpečnosti činu pro společnost (srov.

přiměř. rozhodnutí publikované pod č. 25/1973-II. Sb. rozh. tr.). Mimořádně

vysoký stupeň nebezpečnosti trestného činu pro společnost je vůbec nejvyšším

stupněm, jaký trestní zákon zná, a představuje čin obzvlášť závažný, který se

vymyká obvyklým měřítkům. K okolnostem, které mají charakter některého z

kritérií, lze ve smyslu § 29 odst. 3 písm. a) tr. zák. přihlížet, jen pokud

skutečně nastaly, nestačí, že jejich naplnění jen hrozilo. To znamená, že

zatímco zvlášť zavrženíhodná pohnutka může být splněna u činu, který skončil ve

stádiu přípravy nebo jakéhokoli pokusu, o zvlášť zavrženíhodný způsob provedení

činu půjde jen u pokusu, u něhož pachatel alespoň začal takovým způsobem vůči

chráněnému zájmu jednat. Naplnění kritéria zvlášť těžkého a těžko

napravitelného následku předpokládá vznik poruchy, kterou lze podle judikatury

takto posuzovat, a připadá proto prakticky v úvahu jen u dokonaného trestného

činu vyjmenovaného v návětí § 29 odst. 3 tr. zák., jímž došlo k usmrcení jedné

nebo více osob (srov. přiměř. výtah ze zhodnocení praxe soudů při rozhodování

o trestných činech proti životu a zdraví publikovaný pod č. 16/1986 Sb. rozh.

tr.).

Zvlášť zavrženíhodný způsob provedení činu charakterizuje objektivní

stránku trestného činu. Může záležet buď v povaze samotného jednání, např. ve

vyšší míře surovosti, zákeřnosti, zvláštní lsti, brutality či zvrhlosti při

provedení činu, než jaká obvykle bývá s tímto trestným činem spojena, nebo v

povaze situace, místa, času okolností apod. (např. za živelní pohromy nebo za

jiné události vážně ohrožující život, veřejný pořádek nebo majetek, nebo je

trestný čin součástí rozsáhlejších teroristický akcí). Lze přihlížet i k tomu,

že oběť byla vystavena zvláštním fyzickým nebo duševním útrapám, zejména, šlo-

li o osobu nějakým způsobem handicapovanou (bezbrannou ženu, dítě, starého či

nemocného člověka). Může zde jít též o zvlášť intenzivní uplatnění

přitěžujících okolností uvedených v § 34 písm. b), c), d), e), f), h) tr. zák.

(k tomu srov. zprávu o výsledcích průzkumu soudní praxe při rozhodování o

dokonaných trestných činech vraždy podle § 219 tr. zák. a trestných činech

ublížení na zdraví podle § 222 odst. 1, 2 tr. zák., o nichž bylo pravomocně

rozhodnuto soudem v letech 1973 až 1974 publikovanou pod č. 41/1976 Sb. rozh.

tr.) nebo o spáchání trestného činu ve prospěch zločinného spolčení (§ 43 tr.

zák.).

Za zvlášť zavrženíhodnou pohnutku lze považovat takovou pohnutku, která

je v příkrém rozporu s morálkou občanské společnosti a svědčí zpravidla o

morální bezcitnosti, zvrhlosti, o bezohledném sobectví, o pohrdavém postoji k

základním lidským hodnotám, zejména k lidskému životu. Může sem patřit

bezohledná snaha o parazitní způsob života nebo snaha vyhnout se trestní

odpovědnosti za předchozí trestnou činnost i za cenu zmaření lidského života

(např. svědka trestné činnosti, zneužitého dítěte, znásilněné ženy, oloupené

oběti apod.) nebo pomstychtivost např. za zákonný zákrok policejního orgánu, za

rozhodnutí veřejného činitele apod. Není též vyloučeno spatřovat takovou

pohnutku v sexuální zvrhlosti či zvrácenosti, nepatří sem ovšem pohnutka, která

má podklad v přirozených citech člověka např. žárlivost, jednání v afektu, v

dlouhodobě stresové situaci apod. Zvlášť zavrženíhodná pohnutka je v takových

případech jednou z hlavních příčin spáchání trestného činu. Takovou pohnutkou

může být i spáchání trestného činu v úmyslu napomáhat tím zločinnému spolčení.

Pokud byla pohnutka pachatele vyvolána biologicky, bez viny pachatele a

pramenila z jeho deviantního pudového založení (např. některé sexuální

úchylky), nelze ji hodnotit jako zvlášť zavrženíhodnou pohnutku ve smyslu § 29

odst. 3 písm. a) tr. zák. (k tomu viz blíže zpráva o výsledcích průzkumu soudní

praxe při rozhodování o dokonaných trestných činech vraždy podle § 219 tr. zák.

a trestných činech ublížení na zdraví podle § 222 odst. 1, 2 tr. zák., o nichž

bylo pravomocně rozhodnuto soudem v letech 1973 až 1974 publikovaná pod č.

41/1976 Sb. rozh. tr.).

Zvlášť těžký a těžko napravitelný následek představuje

nenapravitelnou nebo jen velmi obtížně napravitelnou poruchu způsobenou

trestným činem na nejvýznamnějších zájmech chráněných těmi ustanoveními

trestního zákona, která dovolují uložení výjimečného trestu v této podobě. U

trestného činu vraždy to může být usmrcení většího počtu lidí, než postačuje

podle ustanovení § 219 odst. 2 písm. a) tr. zák., u ostatních trestných činů

usmrcenou dvou a více osob, případně u obou kategorií činů i v kombinaci s

dalšími trvalými následky na zdraví. Není vyloučeno považovat za zvlášť těžký a

těžko napravitelný následek vedle úmyslného usmrcení alespoň jedné osoby, které

je obligatorním následkem, i majetkovou škodu mimořádně velkého rozsahu, vážnou

a těžko odstranitelnou poruchu v hospodářství, popřípadě i s negativním

dopadem v mezinárodním měřítku apod. (viz Šámal, P., Púry, F., Rizman, S.

Trestní zákon. Komentář. I. díl. 6., doplněné a přepracované vydání. Praha : C.

H. Beck, 2004, s. 259).

Ustanovení § 29 odst. 3 písm. b) tr. zák. pak

formuluje alternativně dva předpoklady, z nichž pro uložení výjimečného trestu

odnětí svobody na doživotí postačí splnění alespoň jednoho z nich - buď

požadavku účinné ochrany společnosti a nebo zjištění, že není naděje, že by

pachatele bylo možno napravit trestem odnětí svobody nad patnáct až do dvaceti

pěti let.

V hledisku účinné ochrany společnosti je zdůrazněn především

požadavek generální prevence. Uložení trestu odnětí svobody na doživotí bude na

místě, když jiné prostředky, a zejména i nejcitelnější jiné tresty nebudou s to

účinně ochránit společnost před nejnebezpečnější kriminalitou, která velmi

negativním a často nenahraditelným způsobem poškozuje základní společenské

hodnoty. Může tomu tak být za předpokladu, jestliže nastane mimořádné ohrožení

společnosti např. v důsledku hrozby spáchání některého z trestných činů

uvedených v návětí § 29 odst. 3 tr. zák., který se bude častěji vyskytovat,

nebo takové trestné činy budou zaměřeny proti některým kategoriím osob, jež

jsou jimi ohroženy (např. dětí, veřejných činitelů), dojde k hlubokému

znepokojení široké veřejnosti apod. (srov. např. rozhodnutí publikované pod č.

23/1975 Sb. rozh. tr.).

Předpokládá-li zákon závěr o tom, že není naděje, že

by pachatele bylo možno napravit trestem odnětí svobody nad 15 až do 25 let,

jde o prevenci individuální, v níž se vyjadřuje subsidiarita trestu odnětí

svobody na doživotí ve vztahu k onomu mírnějšímu typu výjimečného trestu.

Znamená to tedy, že z hlediska osoby pachatele je nutno nejdříve zkoumat, zda k

dosažení účelu trestu nepostačuje některá z mírnějších alternativ, totiž trest

odnětí svobody do 15 let nebo výjimečný trest v podobě trestu odnětí svobody

nad 15 až do 25 let. Teprve po negativním závěru, že uvedené tresty, případně

ani v kombinaci s příslušným ochranným opatřením v konkrétním případě

nepostačují k dosažení účelu trestního zákona, lze za splnění ostatních

podmínek přikročit k uložení trestu odnětí svobody na doživotí. Formulací této

podmínky („není naděje“) dává zákon najevo, že nestačí nedostatek jistoty, že

se pachatel napraví kratším trestem, ale naopak, vyžaduje se rozumná jistota

(prognóza) vycházející ze současných znalostí o možnosti napravit pachatele

trestem odnětí svobody časově omezeným nad 15 až do 25 let. Tím se ovšem

dostává výrazně do popředí ochranná funkce trestu odnětí svobody na doživotí

spočívající v izolaci pachatele od společnosti, aby byla před ním chráněna,

když ani dlouhodobý trest odnětí svobody do 25 let není schopen zajistit jeho

převýchovu a nápravu (viz Šámal, P., Púry, F., Rizman, S. Trestní zákon.

Komentář. I. díl. 6., doplněné a přepracované vydání. Praha : C. H. Beck, 2004,

s. 260).

V návaznosti na takto obecně formulované zásady je vhodné připomenout

úvahy, kterými se při ukládání výjimečného trestu odnětí svobody na doživotí

nechal vést odvolací soud: „Trest odnětí svobody na doživotí za trestný čin

vraždy podle § 219 odst. 2 tr. zák. je podle § 29 odst. 3 tr. zák. možno uložit

za splnění dvou podmínek. Jednak stupeň společenské nebezpečnosti musí být

mimořádně vysoký vzhledem k zvlášť zavrženíhodnému způsobu provedení činu nebo

zvlášť zavrženíhodné pohnutce nebo ke zvlášť těžkému a těžko napravitelnému

následku. Tato podmínka je nepochybně splněna. Došlo ke smrti sedmi

poškozených, což nepochybně je těžký a nenapravitelný následek ve smyslu

trestního zákona i standardní judikatury. Pokud jde o pohnutku, ta se pro účely

trestu zvlášť zavrženíhodná nejeví, je znakem skutkové podstaty. Způsob

provedení rozhodně není běžný. Aplikovat bezbranným pacientům lék, který je

může zabít je nepochybně zvlášť zavrženíhodným způsobem provedení činu. Druhou

podmínkou je, že uložení takového trestu vyžaduje účinná ochrana společnosti

nebo není naděje, že by pachatele bylo možno napravit trestem odnětí svobody

nad patnáct až do dvaceti pěti let. Podle názoru odvolacího soudu je i tato

podmínka splněna. Obžalovaný se sice trestné činnosti dopustil jako plně

příčetný pachatel, jeho pohnutka je však naprosto společensky patologická.

Přitom struktura jeho osobnosti je už konstantní a nelze očekávat podstatnější

změny. Nelze tedy předpokládat výchovný účinek trestu. Tedy nápravu pachatele

nižším trestem odnětí svobody. Jedná se o mimořádně nebezpečného pachatele,

podle názoru odvolacího soudu jde o nejmasovějšího vraha od skončení války. Je

proto naprosto nemyslitelné, aby taková osoba dostala možnost při pobytu na

svobodě páchat další trestnou činnost. V tomto směru musí být plnou měrou

splněn požadavek účinné ochrany společnosti. Protože byly podle názoru

odvolacího soudu splněny obě podmínky uložení výjimečného trestu na doživotí,

uložil odvolací soud tento trest. Zároveň s ohledem na to, že se jedná o

naprosto výjimečný případ jak co do rozsahu, tak co do osoby pachatele,

rozhodl, že se doba výkonu trestu ve věznici se zvýšenou ostrahou pro účely

podmíněného propuštění do doby výkonu trestu nezapočítává.“

Nejvyšší soud se s

těmito úvahami a závěry ztotožnil.

Trestný čin vraždy podle § 219 odst. 1, 2

písm. a), h) tr. zák., kterým byl obviněný uznán vinným, je nepochybně trestným

činem, za který lze ve smyslu § 29 odst. 3 tr. zák. uložit trest odnětí svobody

na doživotí.

Podle názoru Nejvyššího soudu byl naplněn zákonný předpoklad

formulovaný v § 29 odst. 3 písm. a) tr. ř., a to, že stupeň nebezpečnosti činu

pro společnost je mimořádně vysoký. K tomu lze poznamenat, že pokud obviněný

jako pracovník nemocnice při výkonu povolání zdravotní sestry (namísto

očekávané pomoci) úmyslně aplikoval osobám, které se po lékařském výkonu

nacházely ve stavu bezmocnosti, heparin, přestože znal jeho účinky a byl

srozuměn s tím, že s ohledem na zdravotní stav těchto pacientů může způsobit

jejich smrt, pak takový skutek je nepochybně na místě kvalifikovat jako trestný

čin vraždy spáchaný zvlášť zavrženíhodným způsobem. Mimořádně vysoký stupeň

společenské nebezpečnosti činu pro společnost odůvodňuje také rozsah a

závažnost jednání obviněného - tento v sedmi případech způsobil smrt

poškozených a v dalších deseti případech se o to pokusil, přičemž úmrtí zde

bylo odvráceno jen díky včasné kvalifikované lékařské pomoci třetích osob.

Následek jednání obviněného v podobě smrti sedmi osob je nepochybně následkem

zvlášť těžkým a těžko napravitelným, resp. nenapravitelným, ve smyslu § 29

odst. 3 písm. a) tr. zák. Nutno dodat, že obviněný se předmětného trestného

činu bezpochyby dopustil také ze zvlášť zavrženíhodné pohnutky. Tato okolnost

je však již znakem kvalifikované skutkové podstaty trestného činu vraždy podle

§ 219 odst. 1, 2 písm. h) tr. zák., proto ji pro účely úvah o výši a druhu

ukládaného trestu nelze brát v potaz [kritérium mimořádného stupně

nebezpečnosti trestného činu pro společnost uvedené v § 29 odst. 3 písm. a) tr.

zák. musí spočívat v okolnostech, které nejsou zákonným znakem trestného činu

anebo které se u trestných činů daného druhu buď vůbec anebo v dané intenzitě

obvykle nevyskytují].

Pokud se týká podmínek uvedených v § 29 odst. 3 písm. b)

tr. zák., bylo nepochybně splněno kritérium, že uložení trestu odnětí svobody

na doživotí vyžaduje účinná ochrana společnosti. V této souvislosti je třeba

upozornit, že obviněný spáchal trestný čin směřující proti lidskému životu a že

se ho dopustil jednáním svým charakterem a rozsahem naprosto ojedinělým (celkem

sedmnácti dílčími skutky), svědčícím o tom, že lidskému životu nepřikládá

žádnou váhu. Je sice málo pravděpodobné, že by obviněný v případě pobytu na

svobodě ještě někdy pracoval ve zdravotnickém zařízení, avšak právě s ohledem

na jeho naprostou neúctu k lidskému životu nelze podle přesvědčení Nejvyššího

soudu spolehlivě vyloučit, že by obdobnou trestnou činnost mohl opakovat i v

jiném prostředí a jiným způsobem. V tomto případě bylo tedy uložení trestu

odnětí svobody na doživotí odůvodněno již potřebami generální prevence. Navíc s

ohledem na rozhořčení, jež trestná činnost obviněného vyvolala u veřejnosti (a

to nikoli pouze v důsledku působení sdělovacích prostředků), je rovněž třeba,

aby společnost dala najevo, že se dokáže prostředky trestního práva chránit i

před pachateli takto extrémně společensky nebezpečných činů.

Podle názoru

Nejvyšší soudu nelze odvolacímu soudu vytýkat ani závěr v tom smyslu, že není

naděje, že by obviněného bylo možno napravit trestem odnětí svobody nad patnáct

až do dvaceti pěti let. Zde je třeba připomenout, že nalézací soud na základě

znaleckého posudku z oboru zdravotnictví, odvětví psychologie PhDr. P. G.

zjistil, že resocializace obviněného je možná jen v určité rovině chování, tj.

pokud bude obviněný v podmínkách, které jasně vymezují možnosti jeho chování,

pak tyto podmínky bude určitě dodržovat. Jakmile by vznikla situace, kdy nejsou

stanoveny jasné hranice chování, mohlo by dojít k tomu, že obviněný opět nebude

brát ohled na vyžadované společenské hodnoty. Nelze než souhlasit se státním

zástupcem, že v případě pobytu obviněného na svobodě by stěží bylo možno pro

něho vytvořit takové podmínky, aby jeho chování bylo trvale nějakým způsobem

limitováno. Proto i podmínku pro uložení trestu odnětí svobody na doživotí

spočívající v nemožnosti nápravy obviněného výkonem časově omezeného, byť velmi

dlouhého trestu odnětí svobody, lze považovat za splněnou.

Z těchto důvodů

nemohl Nejvyšší soud přisvědčit námitkám obviněného, že pro uložení výjimečného

trestu odnětí svobody na doživotí nebyly v posuzované trestní věci splněny

zákonné podmínky podle § 29 odst. 3 písm. a), b) tr. zák.

Podle § 265i odst.

1 písm. e) tr. ř. Nejvyšší soud dovolání odmítne, jde-li o dovolání zjevně

neopodstatněné. S ohledem na shora uvedené důvody Nejvyšší soud v souladu s

citovaným ustanovením zákona dovolání obviněného odmítl. Za podmínek § 265r

odst. 1 písm. a) tr. ř. tak učinil v neveřejném zasedání.

P o u č e n

í : Proti rozhodnutí o dovolání není s výjimkou obnovy řízení opravný

prostředek přípustný (§ 265n tr. ř.).

V Brně dne 31. března 2009

Předseda

senátu :

JUDr. Vladimír Veselý